Hipercolesterolemia
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El colesterol es una sustancia tipo grasa que se produce en el hígado y que también se encuentra naturalmente en los alimentos de origen animal como carnes, leches, quesos, yema de huevo, mantequilla. Los vegetales no contienen colesterol.

El colesterol circula en la sangre unido a proteínas que dependiendo su peso se denominan:

  • HDL: forma el colesterol HDL (High Density Lipoprotein).Molécula de mayor tamaño que se conoce como “colesterol bueno” por su efecto barredor o arrastrador del colesterol depositado en las arterias y que lo transporta hacia el hígado, evitando de este manera su acumulación en los vasos sanguíneos.
  • LDL: forma el colesterol LDL (Low Density Lipoprotein). Molécula de menor tamaño que a través de la sangre transporta el colesterol a todo el organismo. Se conoce como colesterol malo porque se deposita en las arterias.
  • VLDL: forma el colesterol VLDL (Very Low Density Lipoprotein). Determina una molécula muy pequeña que transporta triglicéridos y colesterol y que sirve para la formación de LDL colesterol.

El colesterol total corresponde a la suma del colesterol HDL, LDL Y VLDL.

¿Qué son los triglicéridos?

Son moléculas de grasas formadas por tres ácidos grasos y un glicerol. Es la forma más frecuente en cómo se encuentran las grasas en los alimentos. Existen diferentes triglicéridos cuando se considera el largo de su cadena.

¿Qué se entiende por hipercolesterolemia?

Las “hipercolesterolemias o dislipidemias”  son una serie de enfermedades que se caracterizan por una alteración en los niveles sanguíneos del colesterol total, y/o del colesterol HDL y/o del colesterol LDL, y que algunas veces se acompaña además, de niveles altos de triglicéridos (hipertrigliceridemia).

¿Cuántos tipos de hipercolesterolemia existen?

Existen varios tipos:

  • Hipercolesterolemia aislada con elevación sólo del colesterol LDL
  • Hipertrigliceridemia aislada con elevación sólo de los triglicéridos
  • Hiperlipidemia mixta con elevación del colesterol LDL y de los triglicéridos
  • Colesterol HDL bajo aislado con baja del colesterol HDL.

¿Por qué se produce la hipercolesterolemia?

Las hipercolesterolemias pueden ser genéticas, es decir, las personas son productoras de colesterol. Un 4% de las hipercolesterolemias son de origen familiar y se caracterizan por niveles especialmente elevados de colesterol y/o triglicéridos.

También pueden ser secundarias a dietas inadecuadas, altas en grasas, especialmente saturadas y ácidos grasos trans. Estos últimos están presentes en los denominados aceites/grasas animales y/o vegetales hidrogenados.

Además, las personas con hipotiroidismo no tratado, enfermedades renales y diabetes mellitus pueden presentar hipercolesterolemias. El síndrome de resistencia a insulina, la intolerancia a la glucosa, la diabetes y los problemas renales presentan además, niveles altos de triglicéridos, que determina un alto riego para el desarrollo de ateroesclerosis y de enfermedad cardiovascular. Frecuentemente, con altos niveles de triglicéridos coexiste el antecedente de obesidad y de una dieta desbalanceada, con alto contenido de azúcar y alcohol.

¿Cuáles son los valores deseables de colesterol y triglicéridos en adultos?

¿Cuáles son los valores deseables de colesterol y triglicéridos en niños?

Se estima como valores adecuados para niños:

  • Colesterol Total hasta 170 mg/dl
  • Colesterol LDL hasta 110 mg/dl
  • Triglicéridos hasta 110 mg/dl

¿Qué efectos en la salud tienen la hipercolesterolemia y la hipertrigliceridemia?

La hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades al corazón. Al depositarse en las arterias, fenómenos denominado ateroesclerosis, disminuye la elasticidad de las arterias, lo que facilita el desarrollo de hipertensión arterial y disminuye el lumen de las arterias, dificultando de este modo la circulación sanguínea. Esto se constituye a su vez en riesgo para enfermedades cerebrovasculares como hemorragias cerebrales e infarto al corazón.

El denominado Síndrome Metabólico o Síndrome X, que se acompaña de hipertrigliceridemia, resistencia a la insulina, diabetes, hipertensión arterial y obesidad es considerado como la principal causa de ateroesclerosis y por ende de enfermedad cardiovascular. Niveles altos de triglicéridos pueden ser un factor de riesgo para el desarrollo de pancreatitis.

¿Cuáles son las principales medidas para tratar las hipercolesterolemias?

Las principales medidas son el control médico y el consumo de una dieta baja en grasas, especialmente grasas saturadas y colesterol y alta en verduras y frutas. Se recomienda una baja de peso en caso de sobrepeso y obesidad. Además se debe eliminar el alcohol, el tabaco y se debe aumentar la actividad física. El médico puede indicar medicamentos de acuerdo a la evaluación de cada caso.

El tratamiento de un niño con hipercolesterolemia debe ser siempre evaluado por un especialista, especialmente, si se trata de hipercolesterolemias familiares (genéticas). La principal indicación consiste sólo en la dieta.

¿Qué alimentos se deben suprimir en una hipercolesterolemia?

Se debe limitar la cantidad total de grasas de la alimentación, especialmente, grasas saturadas, hidrogenadas y colesterol y se debe aumentar el aporte de fibra dietética proveniente de frutas, verduras y legumbres.

OTROS CONSEJOS PARA SU DIETA

  • Utilice todos los días  verduras y legumbres en su dieta
  • Prepare sus alimentos a la parrilla, al horno o al vapor. “Evite las frituras”.
  • Use aceites vegetales que rotulen en los ingredientes su origen y prefiera oliva, maravilla, canola, soya, pepa de uva. “Evite los que sólo rotulan aceites vegetales”.
  • No utilice alimentos que en sus listados de ingredientes rotulen “aceites o grasas vegetal y animal hidrogenados”.

¿Qué alimentos se deben suprimir en las hipertrigliceridemias?

 Además de los alimentos que se limitan en las hipercolesterolemias, se debe suprimir el consumo de azúcares refinados, fructosa y de alcohol. Se debe aumentar el consumo de pescados y alimentos que aporten fibra dietética como cereales y pan integral, legumbres y verduras.

Si usted tiene una hipertrigliceridemia retire de la alimentación:

  • Caramelos
  • Bebidas alcohólicas
  • Manjar, dulce de membrillo
  • Caramelos, azúcar, fructosa
  • Chocolates
  • Galletas dulces
  • Tortas y pasteles en general
  • Bebidas gaseosas, jugos, flanes. Se pueden usar los endulzados con edulcorantes artificiales (aspartame, sacarina, acesulfame).
  • Mermeladas de frutas con sacarosa y fructosa.

Recomendaciones complementarias

  • Camine diariamente
  • Practique deportes
  • Beba mucha agua
  • Elimine el cigarro

 

Sabía usted que ...

Omega 3
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Los ácidos grasos omega 3 son un tipo de grasas poliinsaturadas esenciales para la salud, es decir, deben ser obtenidos de los alimentos porque el organismo no puede fabricarlos. Existen aceites vegetales que contienen grasas omega 3 (ácido linolénico) como la canola, la soja y también existen las grasas omega 3 denominadas de cadena larga y que se encuentran sólo en pescados grasos y aceites marinos.

Sólo un porcentaje pequeño de los omega 3 ingeridos de origen vegetal es transformado en el organismo a grasas omega 3 de cadena larga (ácido eicosapentanoico, EPA y docosahexaenoico, DHA). Sus beneficios están especialmente descritos para los Omega 3 de cadena larga y se relacionan con la prevención de enfermedades cardiovasculares, diversos tipos de cáncer, enfermedades inflamatorias, pulmonares y de la piel.

Son imprescindibles durante el embarazo y la lactancia para un correcto desarrollo de la función del sistema nervioso del recién nacido y de otras muchas funciones orgánicas. Para mejorar su aporte, se recomienda un consumo al menos de dos veces por semana de pescados de preferencia grasos.